Цистицеркоз у человека: симптомы, диагностика и лечение

Одним из распространённых паразитарных заболеваний сельскохозяйственных животных и человека является цистицеркоз крупного рогатого скота, который снижает их продуктивность и протекает с характерными симптомами болезни. Развитие заболевания происходит при проникновении личинок в поперечно-полосатые мышцы промежуточных хозяев и может протекать в острой и хронической форме.

История заболевания и его изучение

Чаще всего уплотнения под кожей, имеющие небольшой размер, могут встречаться при определенном течении заболевания, такое протекание цистицеркоза встречается в основном в Азии. Встречаются случаи, что личинки проникают в головной мозг зараженного человека, тогда симптоматика болезни резко изменяется, становятся более выраженными признаки неврологических нарушений.

Эта форма болезни приводит к тому, что у человека возникают эпилептические припадки, а также другие опасные симптомы. Эта форма может встречаться даже в достаточно развитых странах с хорошим медицинским уровнем. Цистицеркоз нередко регистрируется в Азии, Латинской Америке и Африке.

Информация! Как говорит статистика, во всем мире было зарегистрировано более пятидесяти миллионов случаев заражения данным заболеванием.

Цистицеркоз у человека: симптомы, лечение нейроцистицеркоза глаз, головного мозга

Цистицеркоз был описан еще в Древнем Египте за два тысячелетия до Рождества Христова. Это заболевание представляет собой заражение организма паразитами, такими, как свиной цепень и собачий цепень. Хоть цистицеркоз у человека весьма опасен, но длительное время больной может не ощущать симптомов, ведя обычную жизнь. Черви могут поразить любой орган.

Чаще всего они «селятся» в головном мозге, вызывая необратимые последствия для здоровья. Как избежать заражения паразитами и сложно ли вылечиться от цистицеркоза? Сейчас разберемся.

Способы заражения цистицеркозом

Для свиного цепня человек является промежуточным звеном. Наш организм нужен паразитам для созревания личинок и дальнейшего распространения яиц. Таким образом, источником заражения служат испражнения заболевшего цистицеркозом человека. Если после посещения туалета он плохо вымоет руки, то неизбежно «заразит» яйцами окружающие предметы, в том числе и еду.

Итак, традиционно выделяют два пути заражения цистицеркозом:

  • экзогенный – паразиты проникают в организм при употреблении в пищу зараженных продуктов. Большая часть заболевших – «грязнули», которые не уделяют должного внимания личной гигиене. Также в группе риска оказываются люди, работающие на земле, например, сельские работники.
  • эндогенный. Вызывает острую форму заболевания, которая нередко приводит к летальному исходу. При рвоте в желудок из кишечника попадают зрелые членики червя (яйца). Под воздействием желудочного сока из них высвобождается целая армия личинок, незамедлительно приступающих к своей разрушительной деятельности. Этот путь опасен для людей, болеющих тениозом (кишечная форма цистицеркоза).

Важно! Употребление в пищу зараженной свинины не приведет к цистицеркозу, но гарантированно вызовет тениоз. Если упустить заражение, то возможны серьезные последствия.

Симптомы

Паразиты поражают разные органы, образовывая в них цистицерки. Это «опухоли», внутри которых содержится мутноватая жидкость. В ней и живет свиной цепень. Даже после полного избавления от паразитов, на месте цистицерк остаются незаживающие рубцы. Это общий симптом заболевания. Ниже будут рассмотрены признаки заражения свиным цепнем разных систем и органов.

Сердце и легкие

Паразиты нередко останавливаются в предсердно-желудочковом пучке, нарушая его функциональность и ограничивая питание сердечной мышцы. При этой форме цистицеркоза возможны постоянные нарушения сердечного ритма, а также кратковременные потери сознания. В редких случаях бывают летальные исходы из-за внезапной остановки сердца.

Наличие паразитов в легких можно обнаружить только с помощью рентгенографии – внешних симптомов не выявлено. На контурах легких заметны небольшие образования размером с горошину. Если не откладывать лечение, то прогнозы благоприятны в 100% случаев.

Важно! Цистицеркоз всегда поражает оба легких. Если врач смог выявить заражение только с одной стороны, то стоит пройти повторное обследование.

Цистицеркоз у человека: симптомы, лечение нейроцистицеркоза глаз, головного мозга

Народные методы

Хоть врачи и не рекомендуют заниматься самолечением, иногда ругая непослушных пациентов, способы частично избавиться цистицеркоза существует. Для этого потребуется 300 грамм тыквенных семян, измельченных на терке.

Читайте также:  Советы по содержанию черно-пестрой породы коров

Эту кашицу нужно есть натощак, не менее чем за час до завтрака. Средство обязательно нужно запивать водой. Через 2-3 часа после приема делается клизма и принимается сильное слабительное.

Этот способ помогает вывести из кишечника часть личинок свиного цепня, предотвратив их распространение по организму.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия цистицеркоза в основном касаются случаев, когда поражены глаза и мозг. Основные осложнения:

  • полная или частичная потеря зрения;
  • умственная отсталость;
  • нарушения речи;
  • проблемы с координацией движения;
  • полный или частичный паралич.

В некоторых случаях последствия цистицеркоза оказываться настолько тяжелыми, что больному требуется пожизненное наблюдение врача и уход.

Профилактика

Любое паразитарное заболевание – последствие нарушения санитарного режима. Даже работая в земле, можно избежать заражения цистицеркозом, если соблюдать простые правила:

  • нужно мыть рук перед каждым приемом пищи;
  • при возникновении тениоза следует незамедлительно обратиться к врачу для лечения;
  • дети должны быть обучены правилам личной гигиены;
  • нельзя употреблять в пищу сырое и полусырое мясо;
  • всю приобретаемую свинину нужно визуально осматривать на предмет наличия ленточных червей;
  • следует регулярно проходить диспансеризацию и сдавать все необходимые анализы.

Эти простые советы помогут избежать тяжелых последствий цистицеркоза для всех членов семьи.

Гельминты – Цепни:

Жизненный цикл

Вооруженный вид цепня изначально развивается на промежуточных хозяевах (свиньях или других животных), но его окончательным хозяином выступает человек, который заражается цистицеркозом путем употребления сырого или плохо обработанного свиного мяса.

При попадании в человеческий кишечник оболочка, обволакивающая цистицерк, растворяется, и тогда паразит при помощи своих крючковидных присосок закрепляется на слизистой органа, где потом начинает стремительно расти и развиваться (полное созревание наступает в течение трех месяцев). Полностью созревшие членики, которые содержат яйца, уже способны попадать во внешнюю среду с испражнениями человека, где домашние свиньи путем поедания фекалий вновь заселяют паразитов к себе в организм.

Оболочка яиц, попавших в свиной пищеварительный тракт, при воздействии желудочного сока растворяется и тем самым дает зародышу цепня при помощи шести крючков проникнуть в слизистые системы, кровеносные сосуды, мозг и во многие другие ткани животного организма.

Далее, в течение четырехмесячного срока зародыш перерастает в 10-миллиметровый цистицерк, который имеет в наличии четыре присоски и корону с крючками в количестве от 22 до 28.

Важно! Паразиты, именуемые свиным цепнем, практически не убиваемые, они способны сохранить жизнеспособность при высушивании в течение нескольких месяцев, а в растворе хлорной извести — до 5 часов.

Патогенез развития цистицеркоза

Чаще всего, цистицерки паразитируют в тканях подкожно жирового слоя, головного и спинного мозга, глаз, мышц, сердца, печени, брюшины и респираторного тракта.

Вокруг цистицерки (кроме финн в глазных тканях), происходит образование реактивных соединительнотканных капсул, а также развитие тяжелых воспалительно-дегенеративных реакций.

Клиническая картина, связанная со сдавливанием окружающих тканей цистицеркой, зависит от места расположения капсулы паразита.

Наиболее тяжело протекает цистицеркоз головного мозга и глаз. В мозговых тканях происходит развитие тяжелого васкулита, энцефалита, менингита, нарушение ликворной динамики и т.д.

Цистицерки, расположенные в основании мозга, могут приобретать ветвистые (рацемознуе) формы, достигать более двадцати сантиметров в длину  спускаться вниз, по ходу тканей спинного мозга.

Отмирание и расплавление паразита сопровождается развитием тяжелых воспалительных, токсических и аллергических реакций.

В случае кальцификации паразита, воспалительные реакции отсутствуют.

Развитие цистицеркоза головного мозга сопровождается тяжелейшей неврологической симптоматикой (появлением сильных головных болей, слепоты, судорог, эпилепсии и т.д.) и высоким риском летального исхода.

Следует отметить, что нейроцистицеркоз относится к частым причинам эпилепсии (в развивающихся странах около 30-ти % от всех случаев эпилептических припадков).

Пастереллез

Здесь речь идёт об одной из самых опасных болезней, какими могут болеть свиньи. При случае они способны заразить человека.

Кормушка для свиней

Если не происходит лечения, пастереллез свиней даёт смертельный исход у 70% животных.

При этом заболевании происходит заражение крови, в результате которого имеют место изменения геморрагического характера в верхней части лёгких и в кишечнике.

Возбудителем является палочка Pasteurella multicida. Она может выжить, находясь во влажной среде, на протяжении трёх недель, а в мясе, которое прошло заморозку, – до одного года.

Одной из основных причин заражения является несоблюдение гигиенических норм в свинарнике. Дополнительными факторами, которые усиливают эту опасность, являются:

  • сильное переохлаждение;
  • чрезмерное количество свиней в свинарнике;
  • ослабление иммунитета у животного.
Читайте также:  Когда корова начинает давать молоко первый раз?

Возбудитель имеет форму овальной капсулы. Непосредственной причиной заражения может быть прикосновение к больному животному или употребление корма и воды, которые уже заражены палочкой.

Также переносить заболевание способны птицы или грызуны. Есть несколько путей, которыми инфекция может проникнуть внутрь животного:

  1. Порезы на коже.
  2. Вместе с едой или водой.
  3. Возможно заражение воздушным путём.

К сведению. Одним из возможных вариантов является заражение через молоко от больной свиноматки.

Инкубационный период является различным. Он может иметь длительность от трёх часов до трёх суток. Болезнь может протекать в нескольких вариантах:

  • острая форма;
  • сверхострая;
  • хроническая.

В первом случае резко вырастает температура, доходя до 41 градуса (обычная температура у свиней составляет 38-39 градусов). Одновременно появляются одышка, угнетённое состояние. Нередко возникает кашель, который сопровождается выделениями крови. Появляется синюшность слизистых оболочек и ушей. На 3-8 день наступает смерть.

Обратите внимание. При сверхострой форме добавляются острая жажда и сердечная недостаточность. В этом случае свинья погибает в течение первых или вторых суток.

При хронической форме свинья худеет, кожа может покрываться экземой, суставы опухают. В этом случае смертельный исход наступает через один или два месяца.

Диагностика цистицеркоза у КРС

Прижизненный диагноз на цистицеркоз у КРС ставят при помощи иммунологических методов. Но точно определить, каким видом цистицеркоза больно животное можно только посмертно.

Диагноз обычно ставят только после забоя животного. При цистицеркозе КРС локализация личинок происходит в поперечнополосатых мышцах. По-простому, в той самой говядине, которая поступает на стол в виде стейков, антрекота и прочих вкусностей. Правда, надо быть очень беспечным, чтобы взяться за приготовление этого мяса. Если КРС заражен цистицеркозом, разглядывать мясо под микроскопом не нужно: диаметр пузырьков, расположенных между мышечными волокнами, 5-9 мм.

Их хорошо видно невооруженным глазом. Но можно поиграть в естествоиспытателя, взять микроскоп и полюбоваться на двойную оболочку и один сколекс цистицерка, вызывающего финноз КРС.

Диагностика цистицеркоза у КРС

При заражении цистицерками червя плотоядных Taenia hydatigena личинок и подавно сложно пропустить. Cysticercus tenuicollis локализуются во внутренних полостях и органах и имеют размер с куриное яйцо. И захочешь – не пропустишь.

При остром течении цистицеркоза тенуикольного у погибшего молодняка обнаруживают изменения во внутренних органах:

  • увеличенная печень имеет глинистый цвет;
  • на поверхности печени точечные кровоизлияния и извилистые кровянистые ходы в паренхиме;
  • в брюшной полости кровянистая жидкость, в которой плавают фибрин и мелкие полупрозрачные белые пузырьки.

Эти пузырьки и есть мигрирующие цистицерки цепня плотоядных. При промывании измельченной печени также обнаруживают молодых личинок.

Cysticercus tenuicollis в сердечной мышце

Диагностика цистицеркоза у КРС

Замечание! Диагноз «финноз свиней» устанавливают посмертно, после обнаружения личинок в мышечных тканях и внутренних органах.

Клинические проявления инвазии

Симптомы цистицеркоза зависят от места поражения. На клинические признаки влияет степень выраженности болезни. Можно наблюдать, если личинки поразили:

  • мышечные ткани – происходит развитие миозита, атрофия мышц, выраженная эозинофилия крови;
  • глаза – отеки, кровоизлияния, потеря зрения;
  • ЦНС – нарушения речи, изменения психики;
  • головной мозг – галлюцинации, головокружение, рвота;
  • поверхность печени – желтуха;
  • спинной мозг – боли в груди, конечностях;
  • кожу – возвышения над поверхностью;
  • область предсердно-желудочного пучка сердца – нарушение ритма.

Головного мозга

Когда паразиты поражают мозговые ткани и оболочки, развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся накоплением экссудата. Раздражение цистицерком вызывает окклюзию желудочков, что приводит к гипертензионному синдрому. Паразиты в мозге провоцируют:

  • повышение внутричерепного давления;
  • развитие судорог;
  • головные боли постоянные или в виде приступов;
  • тошноту;
  • рвоту.

По мере развития цистицеркоза могут возникать следующие состояния:

  • приступы становятся постоянными;
  • развивается отек мозга;
  • происходят эпилептиформные припадки;
  • возникают психические расстройства;
  • повышается внутричерепное давление;
  • появляется светобоязнь;
  • наблюдается депрессия;
  • нарушается работа сердца, легких;
  • происходит изменения зрения;
  • возможны галлюцинации;
  • появляется возбуждение.

Спинного мозга

Причиной цистицеркоза в этом органе становится попадание онкосфер с ликвором из головного мозга или из ЖКТ, начинается воспалительный процесс, происходит образование абсцессов, кистозных полостей, спаек. При заражении личинками свиного цепня, процессы протекают в тяжелой форме. Не исключено появление:

  • закупорки сосудов;
  • образования очагов ишемии.

Гельминтная инвазия при поражении спинного мозга характеризуется:

  • болями в руках, ногах;
  • нарушением чувствительности;
  • расстройством двигательной активности;
  • поражением конечностей;
  • сдавливанием спинного мозга;
  • полным или частичным параличом;
  • спастическими парезами;
  • нарушением функций тазовых органов;
  • опоясывающей болью в области живота, груди.

Поражение центральной нервной системы

Когда диагностируют поражение ЦНС, наблюдают реактивное воспаление мозговых тканей и оболочек. Различают несколько форм заболевания, каждому случаю присущи свои симптомы. Выделяют:

  • цистицеркоз больших полушарий головного мозга (ГМ) – головокружение, рвота, эпилептиформные припадки;
  • патология желудочковой системы – невыносимые головные боли, усиливающиеся при изменении положения тела;
  • заболевание основания ГМ – изменение вкуса, понижение слуха, психические расстройства;
  • смешанная форма – галлюцинации, нарушения психики, припадки.

Проникновение цистицерки в глаза вызывает ее трансформацию в форму капсулы. В таком виде существование может продолжаться много лет. Локализуются гельминты в передней камере глаза, стекловидном теле. При поражении наблюдаются симптомы:

  • слезотечение;
  • зуд;
  • жжение;
  • искажение формы предметов;
  • отек слизистой оболочки глаза;
  • болевые ощущения;
  • снижение остроты зрения;
  • воспаление сосудистой оболочки;
  • отслойка сетчатки;
  • ретинит;
  • реактивный увеит;
  • конъюнктивит;
  • атрофия глазного яблока;
  • полная слепота.

Сердца и легких

Когда личинки свиного цепня подбираются к сердцу, они локализуются в предсердно-желудочковом пучке. Это вызывает нарушение сердечного ритма, обмороки, дискомфортные ощущения. Цистицеркоз в легких встречается редко, но если гельминты в большом количестве собираются в тканях и разрастаются в размерах, происходит сдавливание, начинается воспаление. Цистицерки увеличиваются до двух сантиметров, образуя вокруг капсулу, что сопровождается:

  • деформацией легких;
  • кашлем с мокротой, прожилками крови;
  • одышкой;
  • болями в груди;
  • небольшим повышением температуры.

Случай проникновения личинок в подкожную клетчатку – самый благоприятный вид заболевания. Цистицерки образуют в тканях образования – похожие на опухоли пузырьки, в которых плавает личинка. Из симптомов может наблюдаться только крапивница. Бугорки над кожей не вызывают болей, не требуют лечения. Места их локализации:

  • мышцы грудной клетки;
  • внутренняя поверхность плеч;
  • ладони.

Диагностика заболевания

Основным способом диагностики заболевания является посмертный метод, то есть исследования туши проводят после убоя животного. Для этого проводят тщательный осмотр жевательных и межрёберных мышц, а также всего тела и мышц языка на обнаружение цистицерков.

В некоторых случаях диагностировать заболевание можно во время болезни животного, обратив внимание на симптомы цистицеркоза. В этом случае при внимательном осмотре у КРС языка и слизистой ротовой полости можно выявить гельминтов, расположенных на их поверхности.

Диагностика заболевания

Основным способом диагностики заболевания является посмертный метод, то есть исследования туши проводят после убоя животного. Для этого проводят тщательный осмотр жевательных и межрёберных мышц, а также всего тела и мышц языка на обнаружение цистицерков.

В некоторых случаях диагностировать заболевание можно во время болезни животного, обратив внимание на симптомы цистицеркоза. В этом случае при внимательном осмотре у КРС языка и слизистой ротовой полости можно выявить гельминтов, расположенных на их поверхности.

Механизмы развития заболевания

Попавшая в организм человека онкосфера (половозрелая особь) через портальный кровоток первым делом попадает в сосудистое русло печени. Оттуда происходит гематогенная диссеминация возбудителя по органам и тканям. Встречают следующие локализации ленточного червя:

  • печеночная ткань;
  • легкие;
  • мозговые структуры;
  • селезенка;
  • почки.

Механизмы развития заболевания

Онкосфера эхинококка после заражения человека вступает в новую стадию развития

В печени эхинококк из онкосферы превращается в личиночную форму – ларвоцисту. Затем постепенно формируется киста с плотной оболочкой, защищающей паразита от защитных сил человека – антител. Многие годы киста растет, постепенно вызывая механическое сдавление, а затем атрофические изменения паренхиматозной ткани. Нарушается ток желчи, вызывается печеночный блок и цитолитический синдром. Возможно, что эхинококкоз этого органа проявится желтушным синдромом.

Она сдавливает бронхи, вызывая развитие ателектатических очагов с потерей воздушности. Могут возникать бронхоэктатические изменения (расширение стенки бронхов за счет деструкции их каркасных структур в стенке бронхиальной трубки). Кисты могут быть единичными, а могут быть множественными (дочерние формы). При множественной локализации паразита процесс очень сложно лечить. Когда оболочка кисты подверглась разрушению, развивается очень выраженная аллергия на антигенные структуры содержимого кист, являющихся очень мощными аллергенами. Возможна хроническая крапивница, причину которой удается выявить при инвазии эхинококком далеко не сразу даже опытному доктору.